Бруксизм — зубной скрежет, возникающий из-за непроизвольного сокращения (сжимающих движений) мышц челюстей. Заболевание проявляется во время сна (дневное скрежетание зубами — бруксиомания). Другие симптомы бруксизма — сглатывание слюны, чавканье, стуки зубами. При отсутствии лечения, патология наносит вред здоровью височно-нижнечелюстных суставов и зубов.
Симптомы и диагностика бруксизма
Клиническая картина полиэтиологического (развивающегося по многим причинам) заболевания специфична. Ключевой признак приступа — скрежет зубами во сне, длящийся 10-15 секунд. По мере развития патологии, эпизоды учащаются.
Возможные проявления:
- Спазмы жевательных мышц;
- Дискомфортные ощущения при смыкании челюстей;
- Сонливость или бессонница;
- Боли в спине, плечах и/или шее;
- Боли в придаточных пазухах носа, ушах, височно-нижнечелюстных суставах;
- Мигрени, головокружения;
- Отекание, покраснение десен;
- «Звон» в ушах.
Специфичность главного симптома позволяет проводить раннюю диагностику бруксизма на основе анамнеза. Кроме скрежета зубами, пациентов беспокоят боли суставов и мышц нижней челюсти, напряжение в височной области. Для определения связи заболевания с расположением зубов и прикусом, применяют брукс чекеры (ночные каппы).
После начальной стадии, когда челюстные спазмы уже существенно травмируют зубы, диагноз ставят по многим признакам:
- Воспаление периодонтальных тканей;
- Сколы эмали;
- Разрушение пломб (возможен кариес);
- Истирание клыков.
Для подтверждения бруксизма и исключения эпилепсии как его причины, может быть проведена полисомнография. Другие способы диагностики — электромиография, гнатодинамометрия.
Как лечится бруксизм — методы
Консультация в стоматологической клинике необходима, независимо от причины возникновения заболевания. Диагностику и основное лечение бруксизма проводит ортопед-стоматолог.
Особенности стоматологического лечения:
- Лечебный план составляется с учетом провоцирующих факторов, стадии и силы проявления патологии;
- Программа направлена на сохранение тканей зубов и коррекцию прикуса;
- Стоматолог устраняет болезни ротовой полости, корректирует ортодонтические аппараты и протезы, заменяет устаревшие пломбы;
- Для сохранения зубных единиц и эмали, используются ночные каппы. Они предупреждают убыль и повреждение твердых тканей, трение челюстей.
Методы, восстанавливающие тонус лицевых мышц и снимающие симптомы бруксизма:
- Когнитивно-поведенческая терапия, при наличии психологических причин — способы самоконтроля, расслабления;
- Физиотерапия — магнитолазерное лечение, электростимуляция;
- Назначение снотворных, седативных лекарств;
- Инъекции ботулотоксина для снятия мышечных спазмов.
Если помощи стоматолога недостаточно, к лечению привлекают психотерапевта, невролога или иных узких специалистов.
Последствия бруксизма без лечения
Непроизвольные еженочные сокращения челюстных мышц:
- Нарушают функции височно-нижнечелюстных суставов. Дисфункция вызывает воспаления околоушных слюнных желез, боли в шее, ушах, голове. Возможно развитие вывиха челюсти.
- Разрушает зубные ряды. Повышается стираемость, чувствительность эмали и зубов. Учащаются воспаления в ротовой полости. Протезы, коронки, пломбы и другие стоматологические материалы и конструкции быстрее изнашиваются. Возможно смещение челюсти, уменьшение нижней трети лица как у людей пожилого возраста.
В Москве диагностику и лечение бруксизма выполняют специалисты «Европейской стоматологии». Записаться на консультацию и прием можно прямо сейчас.
