Классификация видов пульпита, причины возникновения, симптомы
Пульпит – воспаление пульпы (мягких тканей зуба) которая содержит множество нервных волокон, кровеносных, лимфатических сосудов. Пульпит чаще всего образуется в результате:
- запущенного кариеса;
- распространения инфекции с током крови (при некоторых заболеваниях);
- механического повреждения зуба;
- осложнений при лечении кариеса.
Специалисты выделяют несколько категорий пульпита: острый, хронический, осложненный (обостренный хронический). Основной симптом острой формы: возникновение приступов сильной зубной боли, которая может быть как постоянной, так и появляться периодически. Боль иногда отдает в висок, соседние зубы, ухо. Болевые ощущения часто усиливаются по ночам, тогда на помощь приходит стоматология 24, где необходимую помощь оказывают круглосуточно.
При хронической форме острая боль переходит в неприятное чувство тяжести, повторяются приступы ноющей боли. Зуб чутко реагирует на холодные/горячие раздражители, причем реакция сохраняется длительное время после устранения причины.
Методы лечения пульпита
Современная Европейская стоматология предусматривает два метода вмешательства: биологический и хирургический. Лечение пульпита подбирается индивидуально, после предварительного обследования.
Биологический метод эффективен на ранней стадии, и предполагает не только ликвидацию воспаления, но и максимальное сохранение пульпы. Такой способ применяет, в частности, детская стоматология для лечения молочных и постоянных, но еще не полностью выросших зубов.
Биологический метод состоит из нескольких этапов: вначале вскрывают кариозную полость, обрабатывают антисептиками, помещают тампон с антибиотиком. На зуб помещают специальную повязку. На следующем приеме, после рентгена, выясняют устранено ли воспаление. Затем полость заполняется препаратами, содержащими кальций, стимулирующими выработку дентина. Завершающий этап – установка постоянной пломбы.
Хирургический метод предполагает частичное или полное удаление пульпы. В свою очередь хирургический метод разделяется на витальный и девитальный способы.
При витальном методе под местной анестезией открывают доступ к полости зуба, удаляют кариозные ткани и воспаленную, инфицированную пульпу. Эту процедуру часто называют «удалением нерва». Каналы многократно обрабатывают антисептиками, при необходимости временно пломбируют антисептическими пастами. При положительной динамике корни окончательно пломбируют.
Девитальный способ предусматривает введение в полость зуба девитализирующую пасту: раньше для этой цели использовали препараты, содержащие мышьяк, а сейчас применяют менее токсичные лекарства. Пасту закрывают временной пломбой и оставляют на 5-7 дней, за которые ткани пульпы полностью теряют чувствительность. На следующем этапе удаляют нервы, прочищают, дезинфицируют, сушат и пломбируют каналы. Затем устанавливают постоянную пломбу и реставрируют зуб.
